KOIDEXA 0,1MG ELX FR 120ML+CM EUROFARMA

KOIDEXA 

DEXAMETASONA

Posologia e Administração

Comprimidos e elixir:
As doses são variáveis e devem ser individualizadas pelo médico de acordo com a enfermidade, idade, quadro clínico geral e resposta do paciente;
a dose inicial varia de 0,75 mg a 9 mg ao dia devendo ser reduzida gradativamente.

Creme dermatológico:
Aplicação tópica 2 a 4 vezes ao dia;
se necessário cobrir o local com um curativo poroso (gaze).

Indicações
Comprimidos e elixir: nas afecções alérgicas (asma brônquica, rinite alérgica, doença do soro),
reumatológicas (artrite reumatóide, febre reumática, bursite), hematológicas (anemia aplástica, púrpura trombocitopênica idiopática, púrpura alérgica),
como tratamento paliativo nas neoplasias (leucemia, linfomas, carcinomas) e insuficiência adrenocortical.

Creme dermatológico: afecções bacterianas inflamatórias da pele (dermatite esfoliativa, dermatite herpetiforme bolhosa, dermatite seborréica grave, pênfigo, psoríase grave, dermatoses, ulcerações).  

Contra-Indicações
Pacientes portadores de hipersensibilidade a qualquer dos componentes da fórmula, portadores de tuberculose pulmonar ou cutânea, infecções virais tópicas ou sistêmicas (vacínia, varicela, herpes simples), insuficiência cardíaca, úlcera péptica, osteoporose e diabete mellitus.  

Superdosagem: são raros os relatos de toxicidade aguda com altas doses do medicamento; caso ocorram, o tratamento é de suporte e sintomático.

Precauções
o uso de dexametasona em mulheres grávidas ainda não é seguro, portanto, recomenda- se nestes casos, antes da prescrição uma avaliação dos fatores riscos/benefícios.

As crianças de qualquer idade, em tratamento prolongado com corticosteróides, devem ser cuidadosamente observadas quanto ao seu crescimento e desenvolvimento.

Por isso o uso em crianças menores de 6 anos só é aconselhável quando não houver outra alternativa.

O uso em pacientes idosos (acima de 65 anos) requer um rigoroso controle médico com o ajuste da posologia.

Os corticosteróides aparecem no leite materno e podem além de outros efeitos indesejáveis inibir o crescimento, portanto, mulheres em fase de aleitamento não devem fazer uso do medicamento.

A redução gradual da posologia é necessária para se evitar o aparecimento de insuficiência adrenocortical secundária, acarretando redução do nível de defesa contra infecções, que pode resultar da retirada muito rápida do medicamento.

O creme é de uso exclusivo dermatológico, não sendo indicado para uso oftálmico nem nas otites externas de pacientes com perfuração timpânica.

Durante o uso do medicamento por via oral pode ser necessária a restrição dietética de sal e a suplementação de potássio e cálcio.

Deve ser administrado com cautela em pacientes portadores de colite ulcerativa inespecífica.

Devido à presença de sulfato de neomicina no creme dermatológico, o seu uso por tempo prolongado pode favorecer o crescimento de microorganismos não sensíveis, incluindo fungos.

Interações medicamentosas:
O uso concomitante com fenitoína, fenobarbital, efedrina e rifampicina reduz os níveis sangüíneos e a atividade fisiológica da dexametasona.

Para uso simultâneo com anticoagulantes cumarínicos recomenda-se monitoramento constante do tempo de protrombina.

O uso de anticoncepcionais orais pode inibir o metabolismo hepático da dexametasona.

Devido à ação hiperglicemiante da dexametasona, quando associada com hipoglicemiantes orais ou insulina necessita de ajuste posológico de ambas as drogas.

O uso concomitante de salicilatos e outros antiinflamatórios pode aumentar a ação ulcerogênica da dexametasona.

Com diuréticos aumenta a excreção de potássio.

Reações adversas

As mais comuns com o uso da dexametasona elixir e comprimidos são:
retenção de sódio e líquidos, hipocalemia, distúrbios gastrintestinais, cefaléia, aumento de peso e vertigens.

Com menor freqüência podem ocorrer distensão abdominal, pancreatite, fraqueza muscular, irregularidades menstruais, aumento da pressão intra- ocular e distúrbios psíquicos.

Normalmente, o uso adequado do creme dermatológico não provoca reações adversas sistêmicas, exceto quando aplicado em áreas extensas e por longo tempo.

As reações mais comuns com o uso do creme são erupções cutâneas do tipo alérgica, ardência, prurido e hipopigmentação da pele.

Apresentação
creme dermatológico em bisnagas de alumínio com 10 g.
Comprimidos em caixa com 1 blister com 10.
Elixir em frasco de vidro âmbar com 120 ml.